Hosp. Sultanah Bahiyah, Alor Star. Day III
The clamps mean operation lah.
Ceritera of Day 3rd.
If u guys followed my story before, we have been planning for OT's round today-August 27th. (OT's stand for operation theater, ataupun operatin room,nothing to be argued).Again, kami mengekori 3 orang Dr yang ada kaitan ngan Aisyah tu, abang dia n 2 org lg tu, kwn abang dia lah.
So, this is my passion actually. Memang dari dulu teringin nak jadi surgeon, tak pon forensics,maka oleh itu, aku sangat bersemangat untuk menjalani hari ni. Although pakcik teksi tu drive slow sket dan aku pun sampai la kat Hosp dlm pkul 8.15 gitu.
Kali ni berlari2 mencari OT.tingkat 3.Innocent ngan aisyah dah sampai awal dah, aisyah yang agak tak senang duduk beberapa kali call aku untuk pastikan kat mana aku berada(mcm detector la).ye la, kang dia pulak yg kena marah..
Lepas jumpa ngan dorg, kini tiba masa untuk bersalin pakaian. Suma yang masuk OT kena pakai pakaian biru yang agak selekeh la jugak. Dan baju ni can be differentiated into many colors la, yang kaler hijau2 muda2 skit untuk pelatih, yang kaler biru nila terang untuk sesapa saja.Dan kaler lain tak pasti.
Untuk hari ni, we got 3 cases of surgery. Bertajuk Endometrial Cancer, Bilateral ovarian cyst and cervix cancer (knapa ya suma penyakit org pempuan?sbbnya abg aisyah n d gang tu org kuat OnG).
Kan kami ni tak authorized lg, maka, kami hanya mampu memandang apa yang Dr buat la, tak leh sentuh papa yg berwarna hijau (especially kain hijau yg sterile tu, Dr pun takleh pegang la sbb dia pakai baju kaler hijau tu).Untuk merasakan diri lebih tinggi dan mudah melihat site of operation tu, kami disediakan bangku kerdil supaya kami merasa lebih tinggi sejengkal utk tgk operation tu.
Selepas tengok Anasthesia dilakukan, Dr2 belah orang ni pun, buat la kerja dorg.2 Dr pakar, 1 midwife n sorang lg Dr houseman yg selalu kena attack ngan soalan (kdg2 soalan yg kami takleh jawab, dia la yang tolong jawabkan.baik hati kan?).Dari 1st incision hinggalah proses paling last, suture untuk banyak lapisan kat abdominal wall.
-types of incision ni penting utk prevent abdominal hernia
Fuh, beranikah aku lepas ni?Insya Allah.
Dan banyak soalan n knowledges baru yg kami dapat. Theoritically mmg tak banyak, practically banyak la.Kenapa ada banyak jenis incision, kenapa guna clamps yg berbeza, kenapa kena itu ini.Selain itu, anatomy juga banyak ditanya oleh abang aisyah.Anatomy penting rupanya..(errr, ada yang tak penting ke medic ni?).
Dan, aku sangat kagum ngan clamps yg banyak itu n dorg leh hapal suma nama lak tu!Dasat!oh ha btw, nk tergelak sbb aku tak reti guna clamp. sbb tak reti cmna nak unlock clamp yg ada kat placenta tym kat labour room dulu.hehe.Dia kena tekan dulu, baru boleh bukak. Cmna la, suture pun guna clamp tau!
Bilateral Ovarian Cyst
It is also called chocolate cyst sbbnya bila kita buat suction kat cyst tu, dia akan keluarkan much amount of brown fluid mcm nk buat chocolate cake tu. Abg aisyah kate kalo campur gula jd mcm chocolate betul kot.=)
Akak tu ada bilateral. So selepas opening kat ovary, buat suction kat dalam cyst n then buang layer of cyst.pastu reconstruct balik both ovaries lah.Asalnya ovary + cyst tu ada la sebesar gumpalan napkin budak(tak tau nk samakan ngan ape). lepas reconstruction, ia kembali kempis sehingga sebesar duit syiling 50sen.(btw baru aku tau yang ovary tu slim je actly, ingatkan mcm a sphere)
case closed.
Endometrial Cancer
This aunty underwent a hyterectomy and lymph node excision (to make a safety margin).terlupa lak nk tengok case ni kat stage berapa.Lepas hysterectomy, Dr akan excise skali lymph node yg ada kat common iliac, obturator and internal iliac.(selepas melalui beberapa soalan yg berkaitan la.life's not easy ok)
Selepas complete histerectomy,kami pun berkesempatan utk belek2 la uterus skali ngan fallopian tube , ovaries n cervix. kebetulan this aunty ada fibroid skali so nampak cam satu buah yang sangat bulat. Ngan confidentnya dr pun belah la uterus tu to reveal the fibroid and endometrium of that uterus. so guys: a question for you-what's the concistency of leiomyoma?jawapannye.......firm, not soft ok, tp bile aku pegang mcm lembik je.
Dr pun tanye la ape beza malignant and benign tumour-ni boleh ingat2 balik kot, ada jadual dalam buku patho kan.tapi kat sini tak nampak la whirly appearance tu.kene hanta kat histopatho dept tu la(hehe, memories ni) baru nampak.
N very curiously kami pun tanya la mana malignancy dia. Rupanya kecik je, sebesar ape lak eh?Ade la sebesar suku tablet panadol biasa.pedunculated.mcm raspberry gitu.
lps suture ,case closed.
selepas itu, kami pg makan minum kat staff bilik makan.n ade org pecahkan mug.hehe.semangat sangat la tu.But she's still innocent la..
Cervix Cancer
Akak ni Siamese, baru convert into Islam. tapi tak tau la bile.
Procedure yg sama dilakukan cuma tym endotracheal intubation untuk nk letak anasthetics tu, terojoh internal organ dia kut, mengalirlah air matanya.Actually waktu ni dia separa sedar, sbb tu kot nangis, n maybe jugak reflex kot.(ade ke theory ni?)
Kat jadual ada procedure called laparoscopy tapi tgk2 Dr buat common endoscopy kat cervix je..
Sejengkal incision dilakukan pada lower abdominalnya. (longitudinally), dan histerectomy dilakukan and part of vagina jugak dibuang.Tade sbrg abnormality pade respiration n her heart.Sume ok dan lebih kurang 3 jam maka keluarlah uterus tu.Selepas tu keluar la jugak these 3 groups of lymph nodes tu.
Belek2 uterus tu, kat pangkal rahim dia ade la mcm sedikit kekerasan dan benjolan dibandingkan ngan part lain.Part ni la yg Dr slalu examine tym buat VE(Vaginal Examination untuk tentukan opening utk sambuat baby tym delivery)
One of us tnya how to determine which part is anterior n vice versa-kene marah balik-u all la speatutnya bgtau yg mane depan yg mane belakang..Dr Shahila tnye "which part you should consider?".try2 aku jwb "ovary, n it should be posteriorly"haha. Seb baik betul.hentam keromo saja.Taun depan kita belajar ya!
(thats y kena marah ngan Dr Wan Anna kenapa kami lebih berminat ngan smthing really related to clinical studies sedangkan histopatho is really important for us whom tgh amik pre-clinical.hehe,dah minat nk buat cmna kan..)
Lps buat suprapubic catheterization, and local anasthesia utk part of the skin yg kena tebuk untuk beri laluan pd catheter tu, case closed.
Dr tanya, apa risk factor utk cervix cancer ni?sedikit sebanyak dr ckp, STD's organism such as HPV,multipartner,and paling teruk side effect of nicotine la sbb nicotine will be deposited kat cervix much more than other tissues did.bayangkan!.taun depan belajaq nih
Slps habis operation yg usually more or less 3 hours, para anasthetist will be ready to wake up the patient. Tepuk2 muka supaya dia sedar (Dlm ethics kan belajar yg anasthetist should be responsible for patient prior to operation-before, during n after operation).
Dan kami pun banggala ngan hari ni,dapat pakai baju OT, dapat pakai mask,dapat sedut leaked anasthetic gases.hiuh..pe lg, drowsiness la pas tu.mmg muke letih la sgt2 sakit belakang(tak duduk langsung dr pkul 8 till 5 petang tu)
Abang aisyah yg baik hati tu hantar aku ke shahab petang tu.blanje makan skali.hehe.
So 1 days left. the day of session with Dr Wan Anna!Gementarr.
posted by Izyani Rosley @ 8:47 PM,
0 Comments: